CONSELL DEL SECTOR D’ATENCIÓ ESPECIALITZADA D’AGUTS DE LA UNIÓ

Durant la reunió es van tractar aquests temes:

• Seguiment dels àmbits de recursos humans i relacions laborals (vegeu editorial):
  • Valoració de la concertació, tresoreria, pressupost 2013, tarifes 2013 i regularització. Es comenta que els centres ja estan rebent les propostes de contracte d'activitat 2013 amb una afectació del 4,6% en la tarifa i un 1% associat a la RAT. També s'informa del fet que, en el Comitè de Direcció Ordinari del SCS, es va aprovar el Model d'assignació i coresponsabilització de la DMA MHDA 2013, que incorpora una novetat: a la DMA de continuïtat se li afegeix una fórmula que contempla nous pacients i noves teràpies. El model de coresponsabilització es fixa en l'assumpció del 10% del risc de la quantitat assignada en concepte de DMA, tant per la de continuïtat com pel nous pacients i tractaments. Pel que fa a la part variable del contracte, sembla que finalment la proposta s'orienta al pagament del 60%. S'ha vinculat a l'assoliment d'objectius de continuïtat, un 20% a l'assoliment de requeriments d'implantació i desenvolupament de sistemes d'informació (HCCC i Recepta electrònica), i l'altre 20% al pacte territorial que ha de recollir els acords i compromisos de les entitats proveïdores d'un mateix territori. Finalment, es comenten les darreres novetats sobre el mecanisme de finançament per al pagament a proveïdors de les Administracions. Segons nota enviada pel CatSalut, en aquest mecanisme també hi entraran les factures corresponents als mesos d'abril i maig de 2013. En la reunió s'aprofita per comentar els possibles problemes que pot suposar això per a les entitats que treballen amb factoring, ja que l'entitat financera no rebrà el cobrament en el termini que probablement té previst.
• Seguiment dels temes de sector:
  • Proposta d'un nou model de contractació de Diàlisi Peritoneal (DP): actuacions dutes a terme. S'informa que ja s'han fet diverses reunions de treball per tractar el tema de la compra conjunta de les entitats de La Unió, CSC i l'ICS de diàlisi peritoneal, un cop decidit que el SCS traspassa aquest pressupost a les entitats prescriptores (fins ara, el SCS feia el concurs per al subministrament directament a les empreses), que afecta als centres de l'ICS i a 11 hospitals concertats. Des del CatSalut ja ens han facilitat la quantitat de despesa dels hospitals en DP i el nombre de sessions realitzades l'any 2012, que supera en 2 milions d'euros la quantitat que inicialment van assignar, per traslladar-ho al pressupost del contracte. Des del SCS ens han informat que l'1 de setembre s'ha de traspassar la compra de DP als hospitals. Per tant, durant el mes de juliol s'ha de tancar el plec tècnic, el contracte d'adhesió als procediments de contractació administrativa de subministraments que convoqui l'ICS, l'acord marc mitjançant el qual cada centre podrà negociar i els plecs administratius. La intenció és tenir engegat el procediment d'adjudicació a finals de juliol. Per a l'any 2014 es proposarà un nou model de compra per al tractament substitutiu renal.
  • Informació sobre la presentació dels informes de la Central de Resultats 2012: àmbits hospitalari i sociosanitari. Es comenta que el passat 11 de juliol es van presentar públicament els informes esmentats sense la conformitat de les entitats proveïdores i sense enviar-ho prèviament a les patronals. També es fa esment que aquest nivell de transparència, que no existeix en altres CCAA, ha tingut poc impacte en els mitjans de comunicació.
• Presentació del document “Model Hospitalari de futur”, elaborat en el marc del Consell dins del Pla de Treball 2013. Es recorda que l'elaboració del document, en el marc del Consell, va sorgir a causa de la necessitat de fer front als canvis de l'entorn i amb l'objectiu d'influir a llarg termini. La presentació s'enfoca a fer un repàs del procés de reflexió que ha portat a plantejar un nou model hospitalari enfocat a donar resposta a les noves necessitats del sistema sanitari català, definides en el Pla de Salut. S'acorda enviar el document per tal que es facin aportacions i, al setembre, es plantejarà, en el marc del Consell, quina és la millor manera de fer difusió d'aquest treball.
• Anàlisi i evolució de tarifes d'atenció especialitzada d'aguts 2013. Es presenten dos documents elaborats per La Unió, “Anàlisis evolutiva 2014-2013 de les tarifes per a la contractació del Servei Català de la Salut” i “Anàlisi de l'evolució del preu de l'alta hospitalària i dels valors IRE i IRR 2013”, que s'enviaran als membres del Consell. El debat se centra en incloure el nombre d'altes en aquest exercici d'anàlisi. D'acord amb les aportacions del Consell, s'acorda incloure el nombre d'altes en l'estudi i valorar si aporta una millora en l'adequació de l'anàlisi de l'evolució del preu de l'alta hospitalària i dels valors IRE i IRR 2013, per tal de conèixer l'impacte real del preu d'alta en l'RR-IRE.
• Informació sobre la Comissió de Qualitat “Marca Q”. Es presenta la informació sobre la Comissió de Qualitat “Marca Q”, que forma part de les propostes de millora de l'estratègia de qualitat del departament de Salut. L'objectiu és garantir i mostrar un nivell de qualitat i excel·lència del sistema sanitari català per reconèixer les millors pràctiques i estimular la comparació i la competitivitat per a la millora contínua de qualitat del sistema sanitari en el seu conjunt. S'informa de com i quan es farà. En el govern del projecte hi haurà dos comitès, un institucional, on hi participen representants de l'AIAQS, CatSalut, La Unió, CSS, ACES, ICS i la Societat Catalana de  Qualitat Assistencial, i un altre tècnic, amb professionals de les entitats proveïdores, patronals i societats científiques.

Assistents