Consell Tècnic Assessor de Farmàcia de La Unió
Dilluns 08/06/2015
Durant la reunió es van tractar els temes següents:
- Seguiment dels temes d'entorn: Informació de l'àmbit de Recursos Humans i Relacions Laborals i temes de concertació, per coneixement.
- DMA de farmàcia de receptes i DMA de la MHDA 2015: assignació i model de coresponsabilització.
- DMA de farmàcia de receptes. El nou model contempla: assignació per Àrea de Gestió Assistencial (AGA) en els territoris de les antigues càpites i mantenir el mode actual per a les entitats que no estaven en càpita (amb DMA pròpia de cada UP i informació del conjunt, per anar avançant de cara a passar a un model territorial global al 2016). Es comenta la fórmula com s'obté la DMA per a cada AGA, destacant que no s'aplica el factor d'ajustament (forquilla) i que el risc assumit sobre la desviació és fix del 10% per a totes les entitats de l'AGA. Un aspecte nou és que l'SCS planteja repartir aquest 10% en base als criteris d'assignació de cada entitat aplicant el valor d'assoliment. Per tant, el balanç de la DMA serà imputable a les quatre línies d'activitat amb coresponsabilitat en la despesa dins de l'AGA. Dins de cada línia, en cas de que hi hagi més d'una UP, es repartirà la coresponsabilització en funció de la qualitat de la prescripció segons uns criteris:
- Per als EAP, aplicar l'IQF i ajustat per habitant. El seguiment de la despesa per UP es fa en base a la prescripció de l'AGA (no per CIF).
- Hospitals, aplicar l'indicador de MATMAS (medicaments amb alternatives més adequades) de l'IQF i ajustat per volum (receptes prescrites 2015).
- Salut Mental, aplicar indicador d'antidepressius recomanats de l'IQF i ajustat per volum (receptes prescrites 2015). Es comenta que els de Salut Mental opinen que aquest indicador no discrimina prou bé l'activitat de receptes de l'atenció especialitzada de SM, és un indicador que depèn molt de l'atenció primària. En aquest sentit, ells proposen com a indicador el de cost per DDD d'antipsicòtics. El CTA de Farmàcia està d'acord amb aquesta observació tècnica. Es parlarà amb els professionals de farmàcia del SCS per tal de poder-ho contemplar. We have listed the top 10 best free standing punching bags that you can opt for according to your size requirements. Our 5 best free standing heavy bags require no fixtures and are ideal for practicing punching techniques. They can withstand light to medium power. We've done our research and after reading many reviews of free standing punching bags.
- Sociosanitari, aplicar indicador de MATMAS (medicaments amb alternatives més adequades) de l'IQF i ajustat per volum (receptes prescrites 2015).
- MHDA 2015. Model d'assignació sense canvis respecte al 2014. La proposta de coresponsabilització contempla un risc que se situa entre el 10% i el 50% i enguany, l'hepatitis C queda fora del model de coresponsabilització. La quantitat total de la MHDA per al 2015 és d'uns 650M€, que s'obtenen de la despesa real 2014 menys la despesa per al tractament de l'Hepatitis C 2014.
- DMA de farmàcia de receptes. El nou model contempla: assignació per Àrea de Gestió Assistencial (AGA) en els territoris de les antigues càpites i mantenir el mode actual per a les entitats que no estaven en càpita (amb DMA pròpia de cada UP i informació del conjunt, per anar avançant de cara a passar a un model territorial global al 2016). Es comenta la fórmula com s'obté la DMA per a cada AGA, destacant que no s'aplica el factor d'ajustament (forquilla) i que el risc assumit sobre la desviació és fix del 10% per a totes les entitats de l'AGA. Un aspecte nou és que l'SCS planteja repartir aquest 10% en base als criteris d'assignació de cada entitat aplicant el valor d'assoliment. Per tant, el balanç de la DMA serà imputable a les quatre línies d'activitat amb coresponsabilitat en la despesa dins de l'AGA. Dins de cada línia, en cas de que hi hagi més d'una UP, es repartirà la coresponsabilització en funció de la qualitat de la prescripció segons uns criteris:
- Seguiment del Grup de gestió de desproveïments de medicaments. Novetats després d'un any de la seva posada en marxa. S'informa que des que es disposa del circuit d'alertes i gestió de desproveïments de fàrmacs, s'han observat 15 incidències que han arribat al Servei de Control Farmacèutic i Productes Sanitaris (GGORS) a través principalment de les Regions Sanitàries, seguit del 061 i el proveïdors com a font de detecció de les alertes. Les respostes a aquestes 15 situacions s'han orientat majoritàriament a importar medicació estrangera, algun cas a un canvi de medicació i un únic cas a recórrer a formula magistral. Es recorda que les solucions plantejades en el circuit de desproveïment de medicaments, per ordre d'elecció són: primera opció medicació estrangera, segona substitució de medicació i tercera formula magistral. Es fa un repàs del circuit, desconegut pels assistents, i es comenta que les entitats proveïdores quan es produeix el desproveïment, que és el malalt qui els informa, el metge gestiona una resposta immediata amb la substitució del medicament i que no es dona cap avis de la situació ni a la Regió ni al GGORS. Donat de que hi ha un circuit, manifesten que avisaran a les Regions perquè es comptabilitzin les incidències reals que es produeixen.
- Informació de la creació del CAMSE (Consell assessor medicaments en situació especial) en el marc del Programa d'Harmonització Farmacoterapèutica de la MHDA. S'informa que aquest Consell s'ha creat per tractar de forma singular els medicaments fora d'indicació aprovada per al finançament públic i que estan al programa d'harmonització farmacoterapèutica MHDA.
