Consell de Sector d'Atenció a la Salut Mental de La Unió

Compartim experiències: presentació d'un projecte d'èxit en les nostres institucions

Guillem Homet, director mèdic de la Comunitat Terapèutica del Maresme Serveis de Salut Mental, comparteix una experiència d'èxit de la seva entitat, dedicada a l'atenció de la malaltia mental en diferents nivells assistencial i que compta amb una tradició de més de quaranta anys de treball amb la Comunitat del territori del Maresme. Explica que la riquesa associativa de la zona ha estat clau en l'èxit d'aquesta intervenció de promoció de la salut mental. Des de fa uns vuit anys aproximadament, van acordar sistematitzar aquesta experiència, que consisteix en incorporar persones fràgils a les associacions i promoure una sèrie d'activitats entorn a la salut, entesa com a benestar emocional. Han treballat amb un equip d'experts de Londres i han implicat els Centres d'Atenció Primària (CAP) del territori. La intervenció de promoció de la salut mental està estructurada per activitat en grups de sensibilització, de relació, de pares, de cuidadors de malalts, entre d'altres. Des del CAP, els metges han incorporat la prescripció social i davant d'un perfil determinat de la persona li prescriuen incorporar-se a una associació ciutadana concreta. La difusió s'ha fet a través de diverses campanyes, les quals recorda que no estan dirigides a malalts mentals sinó a la tota la població.

Actualment aquesta experiència s'està implantant a El Masnou, on s'ha unit 98 entitats associatives al voltant d'un objectiu comú. Per últim comenta que és difícil avaluar aquesta experiència, però sí que poden ressaltar la bona percepció dels metges de família sobre l'eficàcia de la prescripció social i l'èxit de la implantació de la prescripció social, tot i que no poden precisar la disminució de prescripció farmacològica.     
 
Seguiment dels temes d'entorn:

• Informació de la reunió del Consell de Direcció del CatSalut del dia 22 de febrer

Aquesta reunió va estar presidida pel conseller Antoni Comín, qui va fer una introducció destacant que tenim un sistema sanitari d'excel·lència, que ha mantingut la qualitat malgrat la situació de crisi i que cal recuperar el consens polític reforçant els valors que el sustenten: universalitat, equitat, caràcter públic, recerca, transparència i sostenibilitat. Van assistir-hi també David Elvira, director del CatSalut que coordinarà les relacions entre el CatSalut i l'ICS, i Pilar Magrinyà i Neus Rams. Van explicar els canvis en l'organigrama del Servei Català de la Salut i es van referir a la creació de l'Àrea del Medicament, de la qual penjarà la Gerència de Prestació Farmacèutica i la Gerència d'Harmonització del Medicament.

En relació amb el punt tractat de la sortida del SISCAT de l'Hospital General de Catalunya i de la Clínica del Vallès, ja que no els consideren necessaris per motius de planificació assistencial, La Unió va votar en contra per considerar que no hi ha un argument o informe que ho justifiqui. També es va aprovar l'ajornament de la implantació del Nou Sistema de Pagament de Salut Mental fins al 2017.

Seguiment dels temes de sector:

• Informació i seguiment dels objectius de la part variable del 2016

No hi ha novetats perquè no s'ha celebrat cap reunió després del lliurament del document d'esmenes La Unió-Consorci. Restem pendents d'una convocatòria de reunió per treballar conjuntament el document del CatSalut d'objectius de la part variable del contracte 2016.

• Informació sobre el grup de treball Sistema de Pagament de Salut Mental (SPSM) La Unió-Consorci

Es comenta que el dia 29 de febrer 2016 es va celebrar la primera reunió monogràfica sobre el nou sistema de pagament de salut mental del grup compartit La Unió-Consorci. La conclusió a la qual va arribar el grup és que falta informació per poder valorar si contempla la realitat assistencial, si és possibilista i si representa la diversitat de les entitats del sector. Per tant, es proposa demanar una reunió conjunta amb el CatSalut per analitzar en profunditat els canvis que proposen i el seu impacte econòmic.

• Informació del model de coresponsabilització del risc de la DMA Farmàcia de receptes per al 2016 i responsabilitat de l'àmbit de salut mental

S'informa que l'interès del CatSalut se centra en consolidar el model actual. S'explica com s'obté la DMA per cada Àrea de Gestió Assistencial (AGA) i es comenta que per aquest any 2016 el risc compartit serà del 10 % per tots els proveïdors i, per tant, el risc i l'incentiu l'assumeix l'AGA. En quant al model de coresponsabilització, dins de cada línia, en cas d'haver més d'una UP de diferent entitat proveïdora, es repartirà en funció de la qualitat de la prescripció. Per salut mental, l'indicador que s'utilitzarà serà el d'antidepressius recomanats de l'IQF i ajustat per volum (receptes prescrites 2016).

• Seguiment del Pla Integral de Salut Mental

S'informa que en l'última reunió del Pla Integral preparatòria per la reunió amb Presidència, el grup va acordar que caldrà transmetre posar en valor el que s'ha fet en l'anterior legislatura i donar-li continuïtat, però també s'haurà d'abordar que cal dur a terme accions que són necessàries i que impliquen recursos. Estem pendents de la data de reunió per continuar avançant en el desplegament de les accions prioritzades i engegades i en la incorporació de noves.

• Seguiment de les actuacions que s'han dut a terme en relació al Decret de la Prescripció Infermera

Es comenta que el Decret anomenat “de la prescripció infermera” segueix vigent des de la data de la seva publicació al BOE, 23 de desembre 2015 i, per tant, des d'un punt de vista jurídic, d'aplicació obligatòria. Malgrat que no s'ha avançat en la suspensió cautelar, que va ser denegada pel Tribunal Suprem, des de Catalunya s'estan fent accions per pal·liar la situació que afecta la pràctica infermera i tot el sistema sanitari, en el marc de la Comissió de Crisi de la prescripció infermera liderada pel Consell de Col·legis d'Infermeres de Catalunya.